UERJ 2026 R3 Clínica Médica
Questão 43 — UERJ 2026 R3 Clínica Médica
Pacientes com síndrome de insuficiência cardíaca (IC) frequentemente têm o diagnóstico etiológico estabelecido por meio de exames complementares, como o ecocardiograma e a RM. Em uma paciente idosa, com diagnóstico de IC definido por meio dos critérios de Framingham, que apresenta padrão de cardiomiopatia dilatada, baixa voltagem difusa no eletrocardiograma e hiperrefringência septal ao ecocardiograma, com presença de apical sparing na análise de deformação do VE, a causa provável da falência cardíaca é:
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Resposta Correta
A
Comentário
Insuficiência cardíaca com baixa voltagem no ECG, espessamento/hiperrefringência miocárdica e padrão de strain com apical sparing é altamente sugestiva de amiloidose cardíaca. A aparente discrepância entre paredes espessas ao eco e baixa voltagem elétrica é clássica. Hemocromatose e isquemia podem causar insuficiência cardíaca, mas não produzem esse conjunto ecocardiográfico característico.
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