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UERJ 2026 R3 Clínica Médica

Questão 45 — UERJ 2026 R3 Clínica Médica

Clínica Médica Cardiologia Valvopatias
O caso de um paciente de 65 anos, com diagnóstico recente de sífilis terciária, em razão de tabes dorsalis associada a testes treponêmicos e não treponêmicos confirmatórios, é encaminhado para solicitação de parecer da cardiologia. Um trecho da resposta ao parecer informa que “...além do sopro acima descrito e da PA divergente, observam-se sinais de Musset, Frederich-Müller e Landolfi, além dos pulsos de Corrigan e de Quincke.” O diagnóstico da cardiopatia estrutural presente no caso é:
A estenose mitral
B estenose aórtica
C insuficiência (regurgitação) aórtica
D insuficiência (regurgitação) mitral
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Resposta Correta C
Comentário

PA divergente e sinais periféricos hiperdinâmicos — Musset, Müller, Landolfi, pulso de Corrigan e sinal de Quincke — refletem grande pressão de pulso e são clássicos de insuficiência aórtica importante. Na sífilis terciária, a aortite sifilítica pode dilatar a raiz da aorta e causar regurgitação aórtica. Estenoses valvares, ao contrário, não produzem esse conjunto de pulsos amplos.

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