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UERJ 2026 R3 Clínica Médica

Questão 47 — UERJ 2026 R3 Clínica Médica

Clínica Médica Nefrologia Distúrbios Hidroeletrolíticos
Um adulto jovem, com queixas de fraqueza muscular, cãibras e fadiga, recebe o diagnóstico de uma doença tubular renal genética que afeta o túbulo distal do néfron, causando hipocalemia e hipomagnesemia, além de hipocalciúria, na ausência de hipertensão arterial sistêmica. Nesse caso, o diagnóstico é de síndrome de:
A Liddle
B Bartter
C Fanconi
D Gitelman
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Resposta Correta D
Comentário

A combinação de hipocalemia, hipomagnesemia, hipocalciúria e ausência de hipertensão é típica da síndrome de Gitelman, causada por defeito no cotransportador Na-Cl do túbulo contorcido distal, produzindo um fenótipo semelhante ao uso crônico de tiazídico. Bartter costuma associar hipercalciúria e defeitos na alça de Henle; Liddle provoca hipertensão e retenção de sódio.

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