UERJ 2026
Questão 11 — UERJ 2026
Mulher de 60 anos, com histórico de patologias malignas na família, em investigação de anemia com reticulócitos reduzidos, realiza endoscopia digestiva alta, com atrofia da mucosa na parte proximal do órgão. Os níveis de gastrina estão muito elevados, e a biópsia da mucosa mostra infiltrado linfoplasmocitário com predomínio de linfócitos CD4. Nesse caso, o quadro será melhor caracterizado por:
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Resposta Correta
C
Comentário
Quadro sugestivo de anemia perniciosa (gastrite atrófica autoimune, com atrofia de corpo e fundo gástrico, hipergastrinemia e destruição de células parietais por linfócitos T CD4 e autoanticorpos). A deficiência severa de vitamina B12 leva à hematopoiese ineficaz e abortamento intramedular, o que pode cursar com pancitopenia (anemia, leucopenia e trombocitopenia) e intensa destruição celular, resultando em elevação expressiva do LDH (lactato desidrogenase) e consumo de haptoglobina.
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