Questão 11 — UNESP 2020

Alternativa correta: B. Mordeduras múltiplas em mãos, cabeça e tronco por cão desaparecido configuram exposição grave e exigem vacina e imunoglobulina antirrábica; imunodeficiência e feridas de alto risco também influenciam profilaxia do tétano e antibiótico.

Profilaxia da raiva deve ser instituída imediatamente em exposições graves quando o animal não pode ser observado. A imunoglobulina é infiltrada nas feridas sempre que possível, associada ao esquema vacinal. Feridas em mãos e cabeça têm maior risco infeccioso. Em imunodeficientes, a resposta vacinal pode ser menor, mas isso não elimina a indicação de vacina; pelo contrário, exige esquema completo e acompanhamento.

Análise das alternativas:

• A: É a alternativa que contempla profilaxia antirrábica completa para ambos e medidas adicionais no imunodeficiente com feridas graves.
• B: O imunodeficiente também necessita vacina; imunoglobulina isolada não produz imunidade ativa adequada.
• C: A profilaxia antitetânica descrita não é indicada dessa forma em crianças com vacinação atualizada.
• D: Vacina antirrábica é necessária também no imunodeficiente; a estratégia proposta fica incompleta.

Ponto-chave: a questão deve ser resolvida priorizando o dado clínico ou fisiopatológico que diferencia a alternativa correta dos distratores, sem extrapolar informações não fornecidas no enunciado.