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UNESP 2020

Questão 19 — UNESP 2020

Pediatria Oftalmologia Pediátrica Erros de Refração
Criança de 9 anos apresenta cefaleia supraorbitária, fotofobia, ardor, lacrimejamento e hiperemia ocular. Os diagnósticos clínico e de ametropia, e a necessidade de lentes, são, respec-tivamente:
A astenopia e astigmatismo miópico baixo; cilindro negativo.
B anisometropia e miopia; esférica positiva.
C ambliopia e hipermetropia; esférica negativa.
D anisocoria e presbiopia; esférica positiva.
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Resposta Correta A
Comentário

Alternativa correta: A. Os sintomas de esforço visual configuram astenopia; no astigmatismo miópico, a correção óptica utiliza lente cilíndrica negativa conforme refração.

Astenopia reúne cefaleia, ardor, lacrimejamento e fadiga ocular associados ao esforço acomodativo ou erro refracional. Astigmatismo resulta de diferentes poderes refrativos nos meridianos oculares e é corrigido com componente cilíndrico. Miopia exige lente divergente, enquanto hipermetropia utiliza lente convergente. Anisometropia significa diferença refracional entre os olhos e não é diagnóstico sintomático equivalente a astenopia.

Análise das alternativas:

  • A: Relaciona corretamente os sintomas de astenopia ao astigmatismo miópico e à correção cilíndrica negativa.
  • B: Anisometropia não é definida por esses sintomas, e miopia é corrigida com lente esférica negativa, não positiva.
  • C: Ambliopia é redução de acuidade por desenvolvimento visual anormal; hipermetropia requer lente positiva.
  • D: Presbiopia ocorre em adultos por perda de acomodação e não explica o quadro de uma criança de 9 anos.

Ponto-chave: a questão deve ser resolvida priorizando o dado clínico ou fisiopatológico que diferencia a alternativa correta dos distratores, sem extrapolar informações não fornecidas no enunciado.

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