Questão 25 — UNESP 2020

Alternativa correta: B. História de parto prematuro espontâneo recorrente, mesmo com colo atualmente longo, indica profilaxia com progesterona para reduzir recorrência.

Prevenção de prematuridade depende do mecanismo e dos fatores de risco. Gestante com antecedente de parto prematuro espontâneo é de alto risco e pode se beneficiar de progesterona durante a gestação. Cerclagem é reservada a insuficiência cervical, história obstétrica específica ou colo curto em contexto apropriado. Inibina é marcador, não tratamento, e cálcio não previne parto prematuro recorrente.

Análise das alternativas:

• A: Cerclagem não é indicada apenas pelo antecedente de prematuridade com colo de 40 mm e sem quadro típico de insuficiência cervical.
• B: Progesterona é medida preventiva apropriada em gestante com antecedente de parto prematuro espontâneo.
• C: Inibina pode ter uso como marcador em rastreio, mas não é tratamento preventivo de prematuridade.
• D: Carbonato de cálcio não é estratégia de prevenção de parto prematuro recorrente.

Ponto-chave: a questão deve ser resolvida priorizando o dado clínico ou fisiopatológico que diferencia a alternativa correta dos distratores, sem extrapolar informações não fornecidas no enunciado.