Questão 52 — UNESP 2020

Alternativa correta: D. O tremor parkinsoniano tipicamente começa de forma assimétrica e pode permanecer mais intenso em um lado durante anos.

Tremor de repouso do Parkinson costuma ter frequência baixa, em torno de 4–6 Hz, piora com estresse e diminui com movimento voluntário e sono. A assimetria inicial é uma característica clínica importante que ajuda a diferenciá-lo de outras síndromes parkinsonianas e de tremor essencial. Rigidez e bradicinesia completam o núcleo diagnóstico.

Análise das alternativas:

• A: Parkinson idiopático costuma ser assimétrico no início, não simétrico desde as primeiras manifestações.
• B: O tremor parkinsoniano é geralmente de baixa frequência, cerca de 4–6 Hz, e não 10–12 Hz.
• C: O tremor tende a reduzir ou desaparecer durante o sono, mas essa alternativa não expressa a característica mais típica cobrada.
• D: Assimetria desde o início é característica clássica da doença de Parkinson.

Ponto-chave: a questão deve ser resolvida priorizando o dado clínico ou fisiopatológico que diferencia a alternativa correta dos distratores, sem extrapolar informações não fornecidas no enunciado.