Questão 12 — UNESP 2021

Alternativa B correta. Dor de crescimento é condição benigna, episódica, geralmente bilateral, predominando no fim do dia ou à noite e sem alterações inflamatórias objetivas. O manejo é conservador, com calor local, massagem, tranquilização da família e analgésicos simples quando necessário.

Anti-inflamatórios não esteroidais não são necessários de rotina porque não há processo inflamatório demonstrado. O diagnóstico é clínico e depende de padrão típico e ausência de sinais de alarme, como dor persistente unilateral, edema articular, limitação funcional, febre, perda ponderal ou alteração laboratorial. Orientar alongamento e medidas locais costuma ser suficiente.

Ponto de prova: Este item está inserido em Reumatologia Pediátrica › Dor de Crescimento. A banca exige reconhecer o elemento que diferencia a resposta correta das alternativas apenas parcialmente plausíveis. A formulação oficial escolhida é “Calor local, massagem e analgésicos.”. Na resolução, vale priorizar os dados objetivos do enunciado, a fisiopatologia ou regra normativa diretamente aplicável e, por fim, verificar se a conduta proposta é proporcional ao cenário clínico.

• A: Incorreta. AINE não é tratamento rotineiro de uma dor benigna sem componente inflamatório.
• B: Correta. Calor local, massagem e analgésicos simples constituem manejo sintomático apropriado.
• C: Incorreta. O componente anti-inflamatório não é necessário na maioria dos casos.
• D: Incorreta. Incluir AINE de rotina acrescenta risco sem benefício demonstrado para dor de crescimento típica.