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UNESP 2021

Questão 51 — UNESP 2021

Clínica Médica Dermatologia Carcinoma Basocelular
Homem de 69 anos, pescador, apresenta nódulo eritemato-perláceo com telangectasias na região zigomática com crescimento progressivo há 3 anos, conforme imagem:
Imagem da Questão 51
O diagnóstico provável é
A leishmaniose tegumentar americana.
B carcinoma basocelular nodular.
C linfoma cutâneo.
D esporotricose.
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Resposta Correta B
Comentário

Alternativa B correta. Lesão facial de crescimento lento, nódulo perláceo com telangiectasias em área fotoexposta de idoso é apresentação clássica de carcinoma basocelular nodular.

O carcinoma basocelular é o câncer cutâneo mais comum, relacionado à exposição cumulativa à radiação ultravioleta. Cresce lentamente e metastatiza raramente, mas pode causar destruição local relevante se negligenciado. Leishmaniose tegumentar tende a produzir úlcera de bordas infiltradas; esporotricose costuma ter padrão linfangítico; linfoma cutâneo possui apresentação diferente e não tipicamente perlácea/telangiectásica.

Ponto de prova: Este item está inserido em Dermatologia › Carcinoma Basocelular. A banca exige reconhecer o elemento que diferencia a resposta correta das alternativas apenas parcialmente plausíveis. A formulação oficial escolhida é “carcinoma basocelular nodular.”. Na resolução, vale priorizar os dados objetivos do enunciado, a fisiopatologia ou regra normativa diretamente aplicável e, por fim, verificar se a conduta proposta é proporcional ao cenário clínico.

  • A: Incorreta. Leishmaniose costuma causar úlcera com bordas infiltradas, não nódulo perláceo telangiectásico.
  • B: Correta. Nódulo perláceo com telangiectasias em face fotoexposta é típico de carcinoma basocelular.
  • C: Incorreta. Linfoma cutâneo não apresenta tipicamente esse padrão nodular perláceo.
  • D: Incorreta. Esporotricose geralmente apresenta nódulos/úlceras em cadeia linfática.

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