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UNESP 2021

Questão 69 — UNESP 2021

Cirurgia Geral Ortopedia e Traumatologia Escoliose
Menina de 16 anos notou que possui uma perna mais comprida que a outra. Exame físico: assimetria do triângulo de Talhe, teste de Adams positivo e desnivelamento da bacia. O diagnóstico mais provável é
A fêmur curto congênito.
B tíbia vara de Blount.
C displasia do desenvolvimento do quadril.
D escoliose juvenil.
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Resposta Correta D
Comentário

Alternativa D correta. Assimetria do triângulo de Talhe, desnivelamento pélvico e teste de Adams positivo indicam deformidade rotacional da coluna, típica de escoliose.

O teste de Adams evidencia gibosidade pela rotação vertebral. Diferença aparente no comprimento dos membros pode ser consequência do desalinhamento pélvico. Displasia do quadril, tíbia vara e fêmur curto congênito produzem outros padrões clínicos e não geram gibosidade no teste de flexão anterior.

Ponto de prova: Este item está inserido em Ortopedia e Traumatologia › Escoliose. A banca exige reconhecer o elemento que diferencia a resposta correta das alternativas apenas parcialmente plausíveis. A formulação oficial escolhida é “escoliose juvenil.”. Na resolução, vale priorizar os dados objetivos do enunciado, a fisiopatologia ou regra normativa diretamente aplicável e, por fim, verificar se a conduta proposta é proporcional ao cenário clínico.

  • A: Incorreta. Fêmur curto não explica teste de Adams positivo.
  • B: Incorreta. Tíbia vara causa deformidade angular do membro inferior, não gibosidade vertebral.
  • C: Incorreta. Displasia do quadril não é a causa mais provável com Adams positivo.
  • D: Correta. Adams positivo e assimetria do tronco são achados típicos de escoliose.

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