Questão 91 — UNESP 2021

Alternativa A correta. Na modalidade de cooperativa médica, os médicos são cooperados e participam da organização, que comercializa planos para pessoas físicas e jurídicas. Algumas cooperativas mantêm rede e hospitais próprios.

Esse modelo difere de medicina de grupo, na qual a operadora organiza rede própria/credenciada e pode empregar médicos, e de autogestão, voltada a empregados/associados de determinada organização. Cooperativas possuem autonomia regional e não apresentam uniformidade nacional obrigatória de preços ou serviços.

Ponto de prova: Este item está inserido em Saúde Suplementar › Cooperativas Médicas. A banca exige reconhecer o elemento que diferencia a resposta correta das alternativas apenas parcialmente plausíveis. A formulação oficial escolhida é “algumas cooperativas possuem hospitais próprios, onde os médicos são cooperados e a clientela é composta por pessoas físicas e jurídicas.”. Na resolução, vale priorizar os dados objetivos do enunciado, a fisiopatologia ou regra normativa diretamente aplicável e, por fim, verificar se a conduta proposta é proporcional ao cenário clínico.

• A: Correta. Cooperativas podem ter hospitais próprios, médicos cooperados e clientela de pessoas físicas e jurídicas.
• B: Incorreta. A descrição aproxima-se de outras formas associativas/autogestão e não caracteriza especificamente cooperativa médica.
• C: Incorreta. Não há uniformidade nacional obrigatória de preços, serviços e instrumentos de gestão.
• D: Incorreta. Emprego de médicos por empresa é característica mais próxima de medicina de grupo.