Questão 40 — UNESP 2023

A alternativa B expressa o princípio correto de aconselhamento contraceptivo na adolescência: a idade isoladamente não restringe a maioria dos métodos. O profissional deve apresentar eficácia, riscos, benefícios, efeitos adversos e características de uso para que a adolescente participe da decisão.

Métodos reversíveis de longa duração, como DIU e implante, são especialmente eficazes porque independem de adesão diária e podem ser utilizados por adolescentes e nuligestas. Contraceptivos hormonais combinados ou apenas com progestagênio também são opções quando os critérios de elegibilidade são respeitados.

O atendimento deve preservar confidencialidade e autonomia progressiva, salvo situações de risco, violência ou incapacidade que exijam proteção adicional. Não é regra exigir responsável para oferecer contracepção. Preservativos devem ser incentivados mesmo quando outro método é escolhido, pois são os únicos que também reduzem o risco de infecções sexualmente transmissíveis. Assim, a melhor abordagem é decisão compartilhada, e não restrição baseada apenas na idade.

Análise das alternativas:

• A: Incorreta. Adolescente com capacidade de compreensão pode receber orientação contraceptiva confidencial; presença dos pais não é exigência universal.
• B: Correta. A idade isoladamente não contraindica métodos eficazes; a escolha deve ser informada, incluindo métodos de longa ação quando apropriados.
• C: Incorreta. Métodos hormonais podem ser utilizados na adolescência quando não há contraindicações clínicas.
• D: Incorreta. DIU não é contraindicado por ser adolescente ou nuligesta e é opção segura de longa duração.