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UNESP 2023

Questão 51 — UNESP 2023

Clínica Médica Geriatria Síndromes Geriátricas
Em relação aos instrumentos utilizados para o diagnóstico da síndrome de fragilidade, assinale a alternativa correta.
A O instrumento SOF (Study of Osteoporotic Fractures) tem como um de seus itens a avaliação da velocidade de marcha.
B O instrumento FRAIL incorpora a avaliação da força de preensão palmar.
C O instrumento FRAIL incorpora a avaliação do índice de massa corporal.
D O instrumento SOF incorpora a avaliação da força dos membros inferiores através do teste de levantar da cadeira 5 vezes sem usar os braços para apoio.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta D
Comentário

A alternativa D está correta. O índice SOF (Study of Osteoporotic Fractures) é uma ferramenta simplificada para rastrear fragilidade e utiliza três componentes: perda de peso, redução de energia e incapacidade de levantar de uma cadeira cinco vezes sem usar os braços.

Já a escala FRAIL é formada por cinco itens autorreferidos: fatigue (fadiga), resistance (dificuldade para subir escadas), ambulation (dificuldade para caminhar), illnesses (número de doenças) e loss of weight (perda ponderal). Ela não exige dinamometria para força de preensão nem incorpora IMC como critério.

O fenótipo de Fried, outra abordagem clássica, inclui perda de peso, exaustão, baixa atividade física, lentidão de marcha e fraqueza medida pela preensão palmar. A questão exige distinguir instrumentos que avaliam o mesmo constructo por componentes diferentes. Identificar fragilidade é relevante porque ela prediz quedas, hospitalização, incapacidade e mortalidade e orienta intervenções multidimensionais.

Análise das alternativas:

  • A: Incorreta. Velocidade de marcha é utilizada em outros fenótipos de fragilidade, mas não integra os três itens do índice SOF.
  • B: Incorreta. O FRAIL é um questionário simples e não inclui medida objetiva de força de preensão palmar.
  • C: Incorreta. O FRAIL considera perda de peso, não índice de massa corporal como componente isolado.
  • D: Correta. O SOF inclui incapacidade de levantar-se da cadeira cinco vezes sem usar os braços, além de perda ponderal e baixa energia.

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