Questão 18 — UNESP 2026
Menina de 8 anos de idade apresenta cefaleia, vômitos e queda do estado geral há duas semanas. Exame físico: BEG, vigil, desidratada, marcha atáxica, dismetria e decomposição de movimentos à esquerda.
O diagnóstico mais provável é
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O quadro de hipertensão intracraniana (cefaleia, vômitos e queda do estado geral) de instalação subaguda (duas semanas), somado a sinais neurológicos focais da linhagem cerebelar (marcha atáxica, dismetria e decomposição de movimentos em dimídio esquerdo), indica fortemente a presença de uma lesão de massa na fossa posterior do crânio. Na população pediátrica, os tumores de fossa posterior (como o meduloblastoma e o astrocitoma pilocítico cerebelar) são as neoplasias sólidas mais frequentes, obstrutores frequentes do quarto ventrículo e causa comum de disfunção do cerebelo ipsilateral à lesão.
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