UNESP 2026
Questão 33 — UNESP 2026
Adolescente de 19 anos de idade apresenta cólica menstrual de moderada intensidade durante os dois primeiros dias do fluxo há oito meses, após inserção do DIU de cobre. Exame ginecológico sem alterações, colo visualizado sem lesões e sem sinais de infecção, fio do DIU visível. Ultrassonografia pélvica: DIU bem posicionado e sem alterações uterinas ou ovarianas.
A conduta é
A conduta é
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
B
Comentário
A presença de dismenorreia secundária e aumento do fluxo menstrual são os efeitos adversos mais comuns associados ao uso do DIU de cobre, devido à reação inflamatória endometrial local e à maior liberação de prostaglandinas. Como o exame físico e a ultrassonografia evidenciam um dispositivo normoposicionado, ausência de patologias uterinas estruturais e de sinais de infecção, a remoção do DIU não é indicada. O tratamento de escolha para esse efeito indesejável é o uso de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) durante os primeiros dias da menstruação para bloquear a síntese de prostaglandinas, proporcionando adequado alívio analgésico.
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