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UNESP 2026

Questão 52 — UNESP 2026

Clínica Médica Cardiologia Doença Arterial Coronariana

Mulher de 61 anos de idade apresenta dor retroesternal em queimação com irradiação para MSE há uma hora. AP: HAS e tabagismo. ECG a seguir:

Imagem da Questão 52

A parede ventricular acometida e a conduta, além de 300 mg de AAS, são, respectivamente,

A posterior; 300 mg de clopidogrel e encaminhamento para angioplastia primária.
B inferior; 600 mg de clopidogrel e trombólise química.
C posterior; 300 mg de clopidogrel e trombólise química.
D inferior; 600 mg de clopidogrel e encaminhamento para angioplastia primária.
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Resposta Correta D
Comentário

O quadro clínico e as alterações eletrocardiográficas (supradesnivelamento do segmento ST) nas derivações DII, DIII e aVF caracterizam um Infarto Agudo do Miocárdio com Supradesnivelamento de ST (IAMCSST) de parede inferior. A conduta ideal frente a um IAMCSST, quando disponível dentro do tempo porta-balão adequado, é o encaminhamento para angioplastia primária. A dose de ataque recomendada do clopidogrel para pacientes submetidos à angioplastia primária é de 600 mg (diferente da trombólise, onde a dose é de 300 mg para pacientes com ≤ 75 anos).

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