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UNESP 2026

Questão 7 — UNESP 2026

Pediatria Endocrinologia Pediátrica Síndrome Metabólica

Menina de 11 anos de idade está em consulta de rotina. AP: sobrepeso há 1 ano; alimentação rica em ultraprocessados; sedentarismo. AF: DM2 em ambos os avós. Exame físico: IMC no percentil 97 para idade e sexo, PA acima do percentil 95; acantose nigricans em região cervical e circunferência abdominal acima do percentil 90. Exames laboratoriais: glicemia de jejum: 106 mg/dL; triglicerídeos: 168 mg/dL; HDL: 37 mg/dL.

Assinale a alternativa correta.

A O diagnóstico de síndrome metabólica só pode ser feito após a puberdade completa.
B Apesar da obesidade e dislipidemia, a glicemia não é suficiente para o diagnóstico de síndrome metabólica.
C Há critérios diagnósticos para síndrome metabólica, e deve-se orientar mudança de estilo de vida e avaliação multiprofissional.
D A pressão arterial está dentro dos valores normais para a idade, portanto não há risco de alteração cardiovascular.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta C
Comentário

A paciente apresenta claros critérios para o diagnóstico de Síndrome Metabólica na faixa etária pediátrica (critérios adaptados do IDF para ≥ 10 anos): obesidade abdominal (circunferência > P90), associada a pelo menos dois outros critérios: triglicerídeos elevados (> 150 mg/dL), HDL baixo (< 40 mg/dL), pressão arterial elevada (≥ P95) e glicemia de jejum alterada (≥ 100 mg/dL).

A presença de acantose nigricans ratifica o estado de resistência insulínica. A conduta primordial e imperativa baseia-se em mudanças drásticas no estilo de vida (alimentação saudável e exercício físico) associada à avaliação multiprofissional contínua.

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