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UNICAMP 2026 R3 Clínica Médica

Questão 28 — UNICAMP 2026 R3 Clínica Médica

Clínica Médica Medicina Intensiva Desmame Ventilatório
Homem, 72a, internado há três dias por insuficiência respiratória aguda secundária a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) exacerbado. Está em processo de desmame da ventilação mecânica, mas antes de conseguir fazer o teste de respiração espontânea, fica agitado e hipertenso. Antecedentes pessoais: hipertensão arterial, dislipidemia e DPOC (ex-tabagista 42 anos/maço). Medicamentos de uso domiciliar: losartana e atorvastatina. Exame físico: PA=146/86mmHg, FR=20irm, FC=66bpm, oximetria de pulso=94%. Ventilação mecânica: modo espontâneo a pressão, FiO2=35%, PEEP=5, pressão de suporte inspiratória=18cmH20. A MEDICAÇÃO DE ESCOLHA NO PROCESSO DE DESMAME VENTILATÓRIO DESTE PACIENTE É:
A Fentanil.
B Dexmedetomidina.
C Midazolam.
D Propofol.
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Resposta Correta B
Comentário
Desmame de paciente agitado: A dexmedetomidina é uma excelente opção para facilitar o desmame em pacientes agitados, pois proporciona sedação sem depressão do centro respiratório, permitindo testes de respiração espontânea eficientes.

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