Questão 68 — UNIFESP 2021

Alternativa Correta: B.

As diretrizes do Programa Nacional de Imunizações (PNI) do Ministério da Saúde do Brasil estabelecem normas rígidas para a vacinação contra o sarampo (vacinas tríplice viral e tetraviral):

• Invalidade de Doses Pré-12 Meses ("Dose Zero"): Em períodos de surto epidemiológico ou em viagens para áreas de risco, o Ministério da Saúde recomenda a administração da chamada "dose zero" da vacina tríplice viral para lactentes de 6 a 11 meses e 29 dias. Contudo, doses administradas antes dos 12 meses de idade NÃO são consideradas válidas para a contagem do calendário vacinal de rotina. Isso ocorre porque a persistência de anticorpos maternos transplacentários circulantes e a imaturidade do sistema imune infantil interferem na resposta imune celular e na produção de memória imunológica duradoura. Dessa forma, a criança que recebeu a dose zero obrigatoriamente deve receber as doses oficiais aos 12 e 15 meses (respeitando intervalo mínimo de 30 dias após a dose zero).
• Esquema Infantil de Rotina: O calendário preconiza a 1ª dose aos 12 meses (tríplice viral: sarampo, caxumba e rubéola) e a 2ª dose aos 15 meses (tetraviral: sarampo, caxumba, rubéola e varicela, ou tríplice viral + varicela monovalente). Não se aplica dose de sarampo aos 4 anos.
• Esquema para Adultos:
  - Indivíduos de 12 meses a 29 anos: devem comprovar duas doses de vacina contendo o componente sarampo.
  - Adultos de 30 a 59 anos: devem comprovar uma dose de vacina contendo o componente sarampo.
  - Pessoas com 60 anos ou mais: não necessitam de vacinação de rotina, pois são consideradas naturalmente imunizadas por exposição prévia ao vírus selvagem antes da ampla vacinação nacional.