Questão 47 — UNIFESP 2022

Alternativa Correta: D.

O Projeto Terapêutico Singular (PTS) é uma ferramenta clínica e gerencial preconizada pela Política Nacional de Humanização (PNH) e pela Atenção Primária à Saúde (APS) / Estratégia Saúde da Família (ESF), voltada ao manejo articulado de situações de elevada complexidade biopsicossocial e vulnerabilidade.

Conceito e Operacionalização do PTS:

O PTS define-se como um conjunto de propostas de condutas terapêuticas articuladas, resultante da discussão coletiva de uma equipe de saúde multiprofissional/interdisciplinar, com apoio matricial e com a coparticipação ativa do usuário (ou de sua família/coletivo). Ele estrutura-se em quatro momentos fundamentais:

1. Diagnóstico situacional multidimensional: Avaliação biológica, psicológica e dos determinantes sociais, mapeando vulnerabilidades, rede de apoio e potencialidades.
2. Definição de metas: Pactuação de metas de curto, médio e longo prazo compartilhadas com o sujeito.
3. Divisão de responsabilidades e tarefas: Distribuição clara de atribuições entre cada membro da equipe multiprofissional, o usuário e seus cuidadores, designando frequentemente um profissional de referência.
4. Reavaliação periódica: Ajuste longitudinal contínuo do plano conforme a evolução clínica e as respostas obtidas.

Análise detalhada das alternativas:

• A está incorreta: O PTS fundamenta-se na Clínica Ampliada, na qual a doença é apenas um dos componentes da experiência vivida; a ferramenta não tem como finalidade dissecar exclusivamente a história natural ou evolução fisiopatológica da patologia.
• B está incorreta: O objetivo principal do PTS é a produção resolutiva do cuidado em saúde e a emancipação do sujeito, e não uma ferramenta restrita a discussões acadêmicas ou situações de ensino-aprendizagem.
• C está incorreta: O PTS não é um instrumento privativo nem restrito ao médico. Sua essência é interdisciplinar, integrando médicos, enfermeiros, psicólogos, assistentes sociais, agentes comunitários de saúde e outros membros da equipe multiprofissional (eMulti).
• D está correta: Define com clareza o PTS como dispositivo interprofissional da equipe de saúde para guiar a tomada de decisões em casos individuais, familiares ou coletivos.