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UNIFESP 2022

Questão 49 — UNIFESP 2022

Medicina Preventiva Vigilância em Saúde Vigilância Ambiental

O bairro do Jardim Peri na zona Norte de São Paulo foi fortemente acometido por enchentes em 19 de março de 2021. Uma comunidade que vive às margens de um córrego foi diretamente atingida por seu alagamento. Nessa situação, é função da Vigilância em Saúde Ambiental:

A prestar assistência à saúde humana e animal dos afetados, caracterizando os riscos de adoecimento devido à exposição ao alagamento.
B informar aos serviços locais de assistência à saúde a possível chegada de casos de leptospirose ou outros agravos associados ao alagamento.
C realizar, após a resolução da enchente, a análise ambiental do solo e subsolo locais, procurando por uma possível contaminação.
D realizar a análise da água da enchente a fim de encontrar possíveis contaminantes, como metais pesados ou organoclorados.
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Resposta Correta B
Comentário

Alternativa Correta: B.

Em situações de desastres hidrológicos agudos (enchentes, inundações e alagamentos urbanos), as ações do Sistema Único de Saúde são norteadas pelo VIGIDESASTRES (Vigilância em Saúde Ambiental dos Riscos Associados aos Desastres) e pela integração entre as áreas de Vigilância em Saúde (Ambiental, Epidemiológica e Sanitária) e a rede assistencial.

Missão e Atribuições da Vigilância em Saúde Ambiental:

A finalidade primordial da Vigilância em Saúde é produzir, consolidar e disseminar informação oportuna e fidedigna para subsidiar a tomada de decisão e deflagrar ações preventivas e de controle ("informação para a ação"). Em desastres por inundação, a Vigilância em Saúde Ambiental atua avaliando o território de risco, monitorando o desastre e comunicando e alertando imediatamente os serviços locais de assistência à saúde (Unidades Básicas de Saúde, AMAs, UPAs e hospitais da região) sobre o risco iminente de agravos relacionados ao contato com águas contaminadas. Essa comunicação precoce permite que os médicos e equipes assistenciais mantenham alto índice de suspeição diagnóstica e agilidade terapêutica para leptospirose, hepatite A, doenças diarreicas agudas e tétano acidental.

Por que os distratores estão incorretos:

  • A está incorreta: A prestação de assistência direta à saúde (consultas médicas, cuidados clínicos e enfermagem) aos desabrigados compete à rede de Atenção Primária à Saúde, aos serviços de Urgência/SAMU e aos órgãos de Assistência Social e Defesa Civil, e não à Vigilância em Saúde Ambiental.
  • C está incorreta: A análise morosa de solo e subsolo não representa a prioridade nem a competência operacional da vigilância em desastres urbanos agudos decorrentes do transbordamento de córregos.
  • D está incorreta: A água da enxurrada de enchente é sabidamente altamente insalubre, misturada com esgoto e lixo. A Vigilância em Saúde Ambiental (por meio do Vigiágua) monitora a qualidade e potabilidade da água destinada ao consumo humano (rede de distribuição, poços e caminhões-pipa), e não a água lamacenta que escorre na rua.

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