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UNIFESP 2022

Questão 50 — UNIFESP 2022

Medicina Preventiva Epidemiologia Vigilância Epidemiológica

Qual das alternativas aponta ações de vigilância em saúde no Brasil recomendadas pelo Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional?

A Utilização do recordatório de consumo alimentar referente ao último mês, obtenção das medidas de peso, estatura e circunferência da cintura nas consultas de rotina nas unidades básicas de saúde.
B Execução bienal de mutirões de avaliação do estado nutricional com base no peso e estatura da população residente e dos estudantes das escolas públicas da área de abrangência das unidades básicas de saúde.
C Avaliação da oferta proporcional de alimentos ultraprocessados e dos macronutrientes da dieta nos domicílios e nas escolas públicas da área de abrangência das unidades básicas de saúde.
D Aplicação do formulário de marcador de consumo alimentar referente ao dia anterior e obtenção das medidas de peso e estatura nas consultas de rotina nas unidades básicas de saúde.
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Resposta Correta D
Comentário

Alternativa Correta: D.

O Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) é o instrumento do Sistema Único de Saúde (integrado à Atenção Primária à Saúde e ao sistema e-SUS APS) encarregado do monitoramento contínuo do estado nutricional e do padrão de consumo alimentar da população brasileira atendida nos serviços de saúde pública.

Componentes Operacionais Centrais do SISVAN na Atenção Primária:

  • 1. Avaliação do Estado Nutricional (Antropometria): Consiste na aferição sistemática e contínua de peso e estatura em todas as fases do curso da vida (crianças, adolescentes, adultos, gestantes e idosos) durante as consultas de rotina na Unidade Básica de Saúde (puericultura, pré-natal, acompanhamento de programas sociais como o Bolsa Família e programas de saúde do adulto). A partir dessas medidas, geram-se indicadores como peso/idade, estatura/idade e IMC/idade em escores Z e percentis.
  • 2. Vigilância do Consumo Alimentar: Realizada por meio da aplicação de questionários padronizados denominados Formulários de Marcadores de Consumo Alimentar. Esses instrumentos utilizam a metodologia do recordatório referente ao dia anterior ("ontem"), com o intuito de minimizar o viés de memória. O questionário investiga o consumo recente de marcadores de alimentação saudável (leite materno, feijão, frutas, legumes e verduras) e de marcadores de risco não saudáveis (bebidas adoçadas, biscoitos recheados, hambúrgueres e alimentos ultraprocessados).

Análise dos distratores:

  • A está incorreta: A investigação alimentar do "último mês" sofre de grave viés de recordatório e não é o instrumento do SISVAN; além disso, a circunferência abdominal não é universalmente exigida para todos os ciclos no SISVAN.
  • B está incorreta: A vigilância não ocorre via "mutirões bienais", mas através do acompanhamento longitudinal cotidiano das famílias adscritas no território da UBS.
  • C está incorreta: O cálculo quantitativo proporcional de macronutrientes da dieta nos lares é escopo de pesquisas orçamentárias e inquéritos nacionais de grande porte conduzidos pelo IBGE (Pesquisa de Orçamentos Familiares - POF), e não do SISVAN na UBS.

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