Questão 61 — UNIFESP 2023

Alternativa Correta: B.

A avaliação do estado nutricional de crianças menores de 5 anos baseia-se nas curvas de crescimento da Organização Mundial da Saúde (OMS, 2006), adotadas pelo Ministério da Saúde (SISVAN). Para a correta classificação antropométrica nessa faixa etária, consideram-se os seguintes pontos de corte em escores Z:

1. Índice de Massa Corporal para idade (IMC/I):
- Escore Z < -3: Magreza acentuada.
- Escore Z ≥ -3 e < -2: Magreza.
- Escore Z ≥ -2 e ≤ +1: Eutrofia.
- Escore Z > +1 e ≤ +2: Risco de sobrepeso.
- Escore Z > +2 e ≤ +3: Sobrepeso.
- Escore Z > +3: Obesidade.
Como o paciente apresenta IMC/I = -2,2 escores Z, o diagnóstico é de magreza.

2. Estatura para idade (E/I):
- Escore Z < -3: Muito baixa estatura para a idade.
- Escore Z ≥ -3 e < -2: Baixa estatura para a idade.
- Escore Z ≥ -2: Estatura adequada para a idade.
Na classificação do SISVAN/OMS para crianças de 0 a 5 anos incompletos, não se utiliza a categoria de "alta estatura"; qualquer valor igual ou superior a -2 escores Z (mesmo que acima de +2 Z) é categorizado como "estatura adequada para a idade".

Dessa forma, a união dos dois índices define o diagnóstico nutricional como magreza com estatura adequada.