Questão 13 — UNIFESP 2025

As cadeias 4 ipsilateral e 7 são linfonodos mediastinais ipsilaterais; o acometimento de mais de uma estação configura doença N2 multiestacional. Mesmo sem metástases distantes no PET-CT, esse padrão não é adequadamente tratado por ressecção pulmonar isolada. A conduta esperada é tratamento não cirúrgico com estratégia multimodal oncológica, habitualmente baseada em quimioterapia e radioterapia conforme avaliação definitiva. Lobectomia, pneumonectomia ou segmentectomia não corrigem o risco sistêmico e locorregional associado ao N2 multiestacional; além disso, a segmentectomia seria insuficiente do ponto de vista oncológico.