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UNIFESP 2025

Questão 14 — UNIFESP 2025

Cirurgia Geral Cirurgia de Cabeça e Pescoço Pescoço e Vias Aerodigestivas
Mulher, 32 anos, vem ao ambulatório com tubo T devido estenose traqueal. Refere que está com esta órtese há 7 meses. Durante investigação complementar é realizada uma broncoscopia que evidencia estenose fixa, compreendendo 1º e 2º anéis traqueais sem processo inflamatório local. Qual a conduta mais adequada?
A Realizar a troca do tubo T.
B Programar traqueoplastia.
C Corticoterapia.
D Cânula metálica.
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Resposta Correta B
Comentário
A broncoscopia demonstra estenose traqueal fixa, curta e sem inflamação ativa, limitada ao primeiro e segundo anéis. Após sete meses de estabilização com tubo T, esses achados favorecem tratamento reconstrutivo definitivo. Assim, deve-se programar traqueoplastia, com ressecção ou reconstrução do segmento estenosado conforme planejamento cirúrgico. Trocar o tubo T ou substituí-lo por cânula metálica apenas perpetuaria uma solução protética, sem corrigir a lesão. Corticoide teria papel em processo inflamatório selecionado, mas não reverte uma cicatriz madura e fixa na ausência de inflamação local.

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