Questão 92 — UNIFESP 2025

O padrão de artrite aguda, migratória, autolimitada e envolvendo grandes articulações é característico de febre reumática aguda. A ausência de sopro ou outros achados na ausculta não exclui comprometimento cardíaco. O ecocardiograma com Doppler pode identificar regurgitação valvar patológica sem manifestação auscultatória, denominada cardite subclínica, reconhecida como critério maior no diagnóstico. Por isso, a avaliação ecocardiográfica é indicada quando há suspeita de febre reumática, mesmo com exame cardíaco aparentemente normal. Endocardite bacteriana exigiria outro contexto clínico, aneurismas coronarianos remetem principalmente à doença de Kawasaki e hipertensão pulmonar não explica o padrão articular migratório apresentado.