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UNIFESP 2025

Questão 95 — UNIFESP 2025

Clínica Médica Oncologia Clínica e Cuidados Paliativos Cuidados Paliativos
Os pais de Paulo de 7 anos chegam à consulta ambulatorial com os exames do filho que demonstram um quadro sugestivo de leucemia mieloide aguda. Você deverá comunicar o diagnóstico à família. Com base nos principais passos do Protocolo SPIKES de comunicação de más notícias, além de preparar um ambiente privado para conversar com a família, quais seriam suas principais atitudes, em sequência?
A investigar o conhecimento e angústias dos pais; identificar o que eles desejam saber; compartilhar as informações de forma pausada evitando jargões médicos; identificar e acolher as emoções da família; resumir e elaborar um plano de cuidados e acompanhamento com os pais.
B perguntar sobre a história clínica da criança; compartilhar as informações de forma pausada evitando jargões médicos; identificar e conter as emoções da família; resumir e elaborar um plano de cuidados e acompanhamento com os pais.
C identificar o que os pais desejam saber; compartilhar as informações de forma objetiva e breve, evitando jargões médicos; identificar e conter as emoções da família; resumir e elaborar um plano de cuidados e acompanhamento com os pais.
D perguntar sobre a história clínica da criança; compartilhar as informações de forma pausada e empática evitando jargões médicos; ouvir, identificar e conter as emoções da família; estabelecer uma estratégia de conduta e um sumário para os pais.
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Resposta Correta A
Comentário
O protocolo SPIKES organiza a comunicação em seis etapas: preparar o ambiente; avaliar a percepção da família; obter o convite sobre quanto deseja saber; transmitir conhecimento em linguagem clara e pausada; reconhecer emoções com resposta empática; e definir estratégia e resumo. A alternativa A segue essa sequência ao investigar o entendimento e as angústias, identificar preferências informacionais, comunicar sem jargões, acolher emoções e construir conjuntamente o plano de cuidados. Perguntar novamente apenas a história clínica não substitui a exploração da percepção familiar. Também não se deve “conter” emoções; o profissional deve reconhecê-las, legitimá-las e oferecer apoio, preservando espaço para dúvidas e decisões compartilhadas.

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