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USP RP 2022

Questão 28 — USP RP 2022

Cirurgia Cirurgia Pediátrica Estenose Hipertrófica do Piloro
Menina de 45 dias de vida, previamente saudável, amamentação com leite materno exclusivo, com história de vômitos logo após as mamadas, com inicio há uma semana de conteúdo de leite talhado. A mãe relata que tem percebido que a criança vomita praticamente todo o leite ingerido nos últimos 2 dias e que não está ganhando peso. A criança evacua diariamente, mas em pequena quantidade. O pediatra orientou medidas posturais e dietéticas e prescreveu domperidona, sem resposta. Qual o diagnótico mais provável?
A Estenose hipertrófica do piloro.
B Alergia a proteína do leite de vaca.
C Má rotação intestinal.
D Refluxo gastroesofágico.
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Resposta Correta A
Comentário
A idade, os vômitos não biliosos progressivos após mamadas e a dificuldade de ganho de peso são clássicos de estenose hipertrófica do piloro. Refluxo fisiológico não costuma causar vômitos tão volumosos e progressivos.

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