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USP RP 2024

Questão 37 — USP RP 2024

Cirurgia Geral Trauma Trauma Abdominal Penetrante
Homem de 30 anos, vítima de ferimentos por arma de branca na região abdominal, é admitido em unidade de atendimento de urgência. Ao exame, encontra se desorientado, pálido, pulsos finos, PA: 40 X0 mmHg; FC: 145 bpm; FR: 25 ipm. O abdome está distendido, muito doloroso à palpação e observa-se 3 perfurações na parede abdominal (epigástrio, flanco esquerdo e hipocôndrio esquerdo). É encaminhado à laparotomia exploradora em caráter de emergência. Qual a incisão mais apropriada para esse caso?
A Subcostal esquerda.
B Transversa supraumbilical.
C Paramediana esquerda.
D Mediana supraumbilical.
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Resposta Correta D
Comentário
O paciente com múltiplos ferimentos penetrantes, choque hemorrágico e abdome distendido/doloroso tem indicação imediata de laparotomia exploradora. A incisão de escolha em trauma é a mediana, pois é rápida, pouco hemorrágica e permite ampla exploração e extensão conforme necessidade.

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