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USP RP 2025

Questão 74 — USP RP 2025

Cardiologia Hipertensão Arterial Medicina Esportiva
Homem, 38 anos, assintomático, procura atendimento por necessidade de relatório médico para a prática de atividade física. Nega uso de medicamentos. Nega tabagismo e etilismo. Exame físico: PA 140x90 mmHg. Eletrocardiograma normal. Solicitado monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA), com resultado abaixo
Imagem da Questão 74
. Qual é o diagnóstico e a conduta apropriada?
A Hipertensão arterial sistêmica; orientar dieta hipossódica e reavaliação dos níveis pressóricos em 3 meses.
B Hipertensão mascarada; iniciar bloqueador de canal de cálcio e incentivar quanto à realização de atividade física.
C Hipertensão do avental branco; apto a praticar atividade física.
D Hipertensão do avental branco, apto a praticar atividade física e iniciar uso de medicamento anti-hipertensivo.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta C
Comentário
O paciente apresenta medidas de pressão arterial limítrofes/elevadas em ambiente de consultório médico (140x90 mmHg). O exame de Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA), fornecido na imagem do caso, confirma a normotensão tanto na vigília quanto no período de sono, o que estabelece o diagnóstico de Hipertensão do Avental Branco. Para pacientes com HAS do avental branco sem lesões de órgãos-alvo ou risco cardiovascular elevado, a conduta recomendada são mudanças no estilo de vida e reavaliação anual, sem necessidade de introduzir medicamentos de imediato. Portanto, ele está apto para a prática de exercícios físicos.
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