USP RP 2026
Questão 18 — USP RP 2026
Homem, 52 anos, diabético, foi admitido em choque séptico por fasceíte necrosante perineal (gangrena de Fournier) e submetido a desbridamento cirúrgico inicial. No 3° dia pós-operatório, apresenta piora clínica e laboratorial: febre persistente, aumento da dor local, taquicardia e bipotensão com necessidade de vasopressores, leucocitose acentuada, PCR e lactato em ascensão. Ao exame, há ferida extensa no períneo 
, com celulite progressiva e focos de necrose residual. Qual deve ser a conduta a seguir?
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
B
Comentário
A Síndrome de Fournier (fasceíte necrosante do períneo) é uma infecção grave de partes moles, polimicrobiana e de rápida progressão. O tratamento angular é o desbridamento cirúrgico amplo e agressivo, repetido quantas vezes for necessário. A piora clínica (choque séptico refratário) e a presença de necrose progressiva ao exame físico indicam claramente a necessidade de re-abordagem cirúrgica imediata para novo desbridamento de todo tecido desvitalizado.
Parceria Exclusiva
Estratégia Med
Buscando cursos em vídeo? Garanta 10% de desconto no Estratégia Med.