USP RP 2026
Questão 58 — USP RP 2026
Recém-nascido com 11 dias, sexo masculino, é levado à Unidade de Pronto Atendimento com história de 1 dia de febre e apatia, e há 1 hora ter iniciado com pausas respiratórias. Pais negam coriza, obstrução nasal e tosse. Nasceu com 39 semanas, parto normal, 3kg, Apgar 8/9, e recebeu alta hospitalar com 48 horas, em aleitamento materno exclusivo. Ao exame, RN está corado, acianótico, ictérico +/+4, hipoativo e reativo, apresentando pausas respiratórias de 15-20 segundos. Fígado a 2 cm do rebordo costal direito. Olho direito com hiperemia conjuntival e secreção amarelada. A figura abaixo mostra os achados na pele: 
Restante do exame sem alterações. Qual informação complementar fornecida pela mãe é mais relevante para definir a etiologia deste quadro?
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
D
Comentário
A evolução no fim da segunda semana de vida, associando quadro toxêmico (apatia e febre), neurológico (apneia), acometimento ocular (ceratoconjuntivite) e lesões vesiculares na pele (inferidas pela imagem citada), é altamente característica da Infecção Neonatal pelo Vírus Herpes Simplex (HSV). O contágio ocorre predominantemente durante o parto via canal vaginal infectado, sendo crucial investigar a história de lesões genitais na mãe durante ou próximo à gestação para auxiliar no diagnóstico epidemiológico.
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