USP RP 2026
Questão 67 — USP RP 2026
Mulher de 63 anos com menopausa há 8 anos, relata secura, prurido e ardência vaginal, polaciúria, disúria e tenesmo vesical. Antecedente pessoal de tromboembolismo venoso pulmonar há 5 anos após contrair COVID 19. No exame ginecológico foi observada parede vaginal de coloração rósea pálida, diminuição do pregueamento vaginal e pequena quantidade de conteúdo incaracterístico, sem odor. Urina tipo 1: exame sem alterações. Qual a conduta mais adequada para essa paciente?
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
B
Comentário
A paciente apresenta um caso evidente de Síndrome Geniturinária da Menopausa (atrofia urogenital) associada aos sintomas típicos de cistite não infecciosa (disúria, ardência). O tratamento preferencial, caso se aplique, é a restauração tópica do nível de estrogênio. Como o estriol vaginal tópico tem ínfima absorção sistêmica, ele é perfeitamente seguro para usar mesmo na vigência de histórico de tromboembolismo (TEV), sendo mais potente em resultados clínicos do que apenas um hidratante.
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