USP RP 2026
Questão 75 — USP RP 2026
Gestante de 30 anos, G2P1, com gestação a termo e evolução considerada normal, encontra-se no segundo período de trabalho de parto, em posição vertical, com puxos espontâneos e coordenados. Relata desejo de parir nessa posição e sem analgesia. O feto está em apresentação cefálica fletida, variedade de posição occipito anterior esquerda, com progressão visível à medida que os puxos ocorrem. Após 90 minutos, o períneo distende, mas o nascimento ainda não ocorreu. Frequência cardíaca fetal normal e a parturiente está colaborativa. Qual é a conduta mais adequada neste momento, segundo as diretrizes do Ministério da Saúde?
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Resposta Correta
A
Comentário
O caso descreve o segundo período do trabalho de parto (expulsivo) em paciente colaborativa, com a vitalidade fetal preservada e progresso contínuo (períneo distendendo). Pelas diretrizes atuais de humanização e evidências clínicas, o segundo período não precisa ser encerrado compulsoriamente se as condições maternas e fetais estão tranquilas e o parto está em progresso. A conduta adequada é a expectativa armada e respeitar o tempo fisiológico, apoiando a posição escolhida pela paciente.
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