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USP RP 2026

Questão 96 — USP RP 2026

Clínica Médica Pneumologia Asma
Mulher, 25 anos, com asma desde a infância, relata estar grávida, com idade gestacional estimada de 7 semanas. Relata uso de budesonida 800 mcg + formoterol 12 mcg de 12/12 horas há 3 anos. Usou salbutamol 100 mcg por dispneia 1 vez por semana nas últimas 4 semanas. Nega sintomas noturnos, tabagismo e procura por serviçode médico de emergência. Exame físico normal. Espirometria realizada há 2 meses (tabela abaixo):
Imagem da Questão 96
Qual é a melhor recomendação para esta paciente?
A Reduzir dose de corticóide inalatório.
B Manter medicamentos inalatórios.
C Aumentar dose de broncodilatador.
D Suspender corticóide inalatório.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta B
Comentário
A paciente apresenta diagnóstico de asma com bons critérios de controle atual, com uso eventual (1 vez por semana) de terapia de resgate e exame espirométrico mantido sem alterações limitantes severas. A regra fundamental do manejo da asma na gestação baseia-se em que asma não controlada e as exacerbações causam maior dano pela hipóxia fetal do que o efeito dos fármacos. Dessa forma, medicações em uso efetivo, incluindo os corticoides inalatórios e beta-agonistas de longa (LABA), são seguros e a terapia deve ser mantida para garantir o controle na gravidez.
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