USP RP 2026
Questão 97 — USP RP 2026
Homem, 75 anos, portador de hipertensão arterial, em uso de losartana 50 mg/dia, sem outras comorbidades. Há 5 dias teve início súbito de febre elevada (39°C), acompanhada de tosse seca, mialgia intensa, coriza e mal-estar. Evoluiu com piora progressiva da tosse e do estado geral, persistência da febre e aparecimento de dispneia, procurando por atendimento em serviço de urgência. Hemograma da avaliação inicial mostrava leucocitose importante com desvio à esquerda. Radiografia de tórax abaixo: 
Qual é o agente infeccioso provavelmente relacionado à piora clínica do paciente?
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Resposta Correta
D
Comentário
A história inicial com febre súbita, tosse e mialgia intensa sugere um quadro clássico de gripe (por exemplo, Influenza). A piora alguns dias depois com leucocitose e sinais radiológicos de consolidação evidencia a instalação de uma pneumonia bacteriana secundária pós-influenza. Os patógenos que costumam causar complicações graves nestes cenários, apresentando forte propensão a formar grandes consolidações necrotizantes ou cavitadas, são o Staphylococcus aureus, além do Streptococcus pneumoniae e Haemophilus influenzae.
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