USP SP 2020
Questão 16 — USP SP 2020
Quartigesta com 3 partos vaginais anteriores, 28 semanas de gravidez, vem ao pronto atendimento com queixa de dor em hipogástrio há 3 horas. Nega sangramento e refere secreção vaginal aumentada. Ao exame, bom estado geral, normotensa, afebril. Abdômen gravídico, normotônico, 2 contrações fracas em 10 minutos, BCF presente ritmico 140bpm. Especular com secreção bolhosa amarela fluida abundante, toque vaginal com colo amolecido, grosso, entreaberto. Qual é a conduta recomendada neste momento?
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Resposta Correta
B
Comentário
Secreção vaginal abundante, amarela e bolhosa é altamente sugestiva de tricomoníase. A infecção pode aumentar irritabilidade uterina e deve ser tratada com metronidazol, inclusive na gestação quando diagnosticada.
Antes de instituir tocolítico ou corticoterapia por suspeita de trabalho de parto prematuro, é necessário tratar a causa infecciosa evidente e definir se há efetiva progressão cervical. Progesterona não trata o episódio agudo.
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