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USP SP 2020

Questão 2 — USP SP 2020

Ginecologia e Obstetrícia Uroginecologia Incontinência Urinária de Esforço
Paciente de 45 anos refere perda de urina aos esforços. Apresenta ciclos menstruais regulares e antecedente de 2 partos vaginais assistidos e sem complicações, sendo o último há 9 anos. Ao exame ginecológico observa-se cistocele e retocele moderadas e perda objetiva de urina em manobra de esforço. A cirurgia indicada é correção da incontinência urinária através de faixa/tela tipo ""sling"" transobturatório. Qual é o princípio de correção da incontinência urinária do procedimento cirúrgico citado?
A Correção da cistocele
B Reforço do esfíncter uretral
C Apoio suburetral
D Reconstrução da fáscia endopélvica
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Resposta Correta C
Comentário

Na incontinência urinária de esforço, o sling de uretra média transobturatório cria um apoio suburetral sob a uretra média. Durante aumentos da pressão intra-abdominal, esse suporte favorece coaptação uretral e continência sem depender de reconstrução extensa da parede vaginal.

O procedimento não tem como princípio corrigir cistocele ou retocele, nem reforçar diretamente o esfíncter uretral. Também não corresponde a uma reconstrução da fáscia endopélvica.

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