USP SP 2020
Questão 68 — USP SP 2020
Homem, 27 anos de idade, foi admitido no Serviço de Emergência após colisão de automóvel contra anteparo fixo. A: via aérea pérvia. Saturação de oxigênio de 92% em ar ambiente; B: dor à palpação do tórax à direita na região inferior e linha axilar média. Hematoma e crepitação no local da dor; C: FC:90bpm e PA: 130x70mmHg. D: Glasgow de 15. Pupilas sem alterações; E: Diurese clara. Dorso sem alterações. Abdome indolor a palpação. Realizada tomografia de abdome demonstrada a seguir: Qual é a melhor conduta?
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
A
Comentário
A tomografia demonstra ruptura traumática do diafragma com herniação de conteúdo abdominal para o tórax. Na fase aguda do trauma, é necessária correção operatória e avaliação de outras lesões intra-abdominais, razão pela qual a prova indica laparotomia.
Drenagem torácica não reduz vísceras herniadas e pode até lesá-las; arteriografia não trata o defeito diafragmático; toracotomia é mais utilizada em cenários torácicos específicos ou apresentações tardias.
Plano PRO Anual
Domine as provas de Residência.
Tenha acesso a milhares de questões focadas em Residência Médica e Revalida, simulados ilimitados e estatísticas de desempenho.
Ver Planos PROParceria Exclusiva
Estratégia Med
Buscando cursos em vídeo? Garanta 10% de desconto no Estratégia Med.