Questão 79 — USP SP 2020

Taquicardia persistente e desproporcional no terceiro dia após bypass gástrico é sinal de alarme para fístula/deiscência de anastomose, mesmo sem peritonite franca. Leucocitose e PCR elevada reforçam suspeita de complicação infecciosa intra-abdominal.

A tomografia com contraste pode demonstrar extravasamento, coleção ou pneumoperitônio e orientar abordagem, sem atrasar cirurgia quando há instabilidade. Atelectasia isolada não explica FC 140; hérnia interna é mais típica de apresentação tardia; TEP é diferencial, mas o conjunto pós-operatório favorece leak.