USP SP 2021
Questão 104 — USP SP 2021
Paciente de 45 anos de idade apresenta sangramento menstrual excessivo há 3 dias acompanhado de intensa dor em cólica. PA 100/60mmHg, FC 100bpm, FR 12 ipm. Exame especular com sangramento ativo pelo colo uterino. No toque vaginal, o útero é regular, com volume habitual e não doloroso à mobilização. Qual é a conduta?
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Resposta Correta
C
Comentário
A paciente apresenta sangramento uterino agudo, mas sem instabilidade hemodinâmica grave ou evidência de causa estrutural que exija cirurgia imediata. Em pacientes estáveis, o tratamento inicial costuma ser medicamentoso, e progestagênio em dose elevada é uma das opções para promover estabilização endometrial e cessar o sangramento.
Histeroscopia, curetagem e histerectomia ficam reservadas a indicações específicas, falha terapêutica, suspeita de lesão estrutural ou instabilidade refratária.
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