USP SP 2021
Questão 52 — USP SP 2021
Menina, 5 anos de idade, previamente hígida, há 5 dias começou a apresentar lesões planas em membros inferiores. As lesões, representadas na imagem abaixo, não são pruriginosas, não são palpáveis e não desaparecem a digitopressão. Trazida pela mãe ao pronto atendimento, pois as lesões aumentaram e começaram a aparecer em outras partes do corpo. Nega qualquer outro sintoma associado e o restante do exame clínico não tem alterações. Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual das alternativas abaixo contém opções de tratamento?
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Resposta Correta
B
Comentário
Petéquias e púrpura planas, não palpáveis e que não desaparecem à digitopressão, em criança bem e sem outros sintomas, sugerem púrpura trombocitopênica imune (PTI). A gravidade é definida mais pelo sangramento do que pelo número isolado de plaquetas.
Casos leves, com manifestações cutâneas e sem sangramento significativo, podem ser apenas observados. Quando há sangramento relevante ou necessidade de elevar rapidamente as plaquetas, utilizam-se corticosteroides ou imunoglobulina intravenosa.
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