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USP SP 2021

Questão 59 — USP SP 2021

Pediatria Otorrinolaringologia Pediátrica Otite Externa
Menina, 8 anos de idade, há dois dias iniciou quadro de dor intensa no ouvido, que piora com qualquer manipulação no local e saída de secreção purulenta malcheirosa. Tem antecedente de dermatite atópica, refere fazer natação duas vezes por semana e tem o hábito de higienizar os ouvidos com cotonete. Segue abaixo uma imagem da inspeção do local. Qual é o agente etiológico mais provável?
Imagem da Questão 59
A Haemophilus Influenzae
B Staphylococcus epidermidis.
C Streptococcus pneumoniae.
D Pseudomonas aeruginosa.
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Resposta Correta D
Comentário

Dor intensa agravada pela manipulação do pavilhão ou trago, otorreia e história de natação são típicas de otite externa aguda. O agente mais frequentemente envolvido é Pseudomonas aeruginosa, seguido por Staphylococcus aureus.

Trauma por cotonete e dermatite atópica alteram a barreira do conduto e favorecem a infecção. H. influenzae e S. pneumoniae são agentes clássicos de otite média, não do quadro do conduto externo mostrado.

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