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USP SP 2021

Questão 90 — USP SP 2021

Cirurgia Geral Cirurgia do Aparelho Digestivo Vesícula Biliar
Mulher de 62 anos de idade realizou um ultrassom de abdome superior no qual se evidenciou um pólipo em vesícula biliar de 1,5 cm, com fluxo sanguíneo detectado ao doppler. Não tem sintomas. Qual é a melhor conduta para o caso?
A Colecistectomia por via videolaparoscópica.
B Colecistectomia por via aberta.
C Repetir ultrassom de abdome superior em 6 meses.
D Repetir ultrassom de abdome superior em 12 meses.
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Resposta Correta A
Comentário

Pólipos de vesícula biliar com 1 cm ou mais apresentam maior risco de neoplasia, especialmente em pacientes mais velhos e quando há vascularização. Um pólipo de 1,5 cm é indicação de colecistectomia mesmo em paciente assintomática.

Na ausência de suspeita de invasão ou outra contraindicação, a via preferencial é videolaparoscópica. Seguimento ultrassonográfico é reservado para pólipos menores em pacientes sem fatores de risco.

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