Questão 82 — USP SP 2022

Alternativa correta: A. A alternativa A mostra o histerômetro/sonda uterina, instrumento utilizado para medir a profundidade e direção da cavidade uterina antes da inserção do DIU. A medida ajuda a reduzir risco de perfuração e posicionamento inadequado.

Ponto-chave: A inserção do DIU exige técnica asséptica, exposição do colo, estabilização cervical quando necessária e avaliação do comprimento uterino conforme o dispositivo e a técnica adotada.

Como chegar à resposta: O enunciado deve ser resolvido identificando os dados que realmente mudam a decisão clínica. Neste caso, os elementos centrais são: Mulher de 30 anos com antecedente de 2 partos vaginais será submetida a inserção de dispositivo intra uterino. Qual dos seguintes instrumentos é necessário para este procedimento? Esses achados devem ser integrados ao tema Inserção de DIU; a alternativa A é a que mantém essa coerência clínica e temporal.

Aplicação prática e estratégia de prova: em questões semelhantes, primeiro defina o problema principal, depois localize gravidade, janela temporal e etapa de manejo solicitada. A resposta correta aqui é a representação visual da alternativa A. Os distratores geralmente misturam diagnósticos plausíveis com um detalhe incompatível, antecipam uma etapa que ainda não está indicada ou propõem exame/tratamento desproporcional. Por isso, vale conferir cada alternativa contra os achados-chave do caso antes de decidir.

Na análise das alternativas:

• A: A imagem mostra o histerômetro, instrumento utilizado para avaliar a cavidade uterina.
• B: A pinça mostrada não é o instrumento específico para medir a cavidade antes da inserção.
• C: Tesoura/material de sutura não é necessário para a inserção rotineira do DIU.
• D: A pinça da imagem não substitui o histerômetro para mensuração uterina.