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USP SP 2023

Questão 20 — USP SP 2023

Cirurgia Geral Ortopedia e Traumatologia Tumores Ósseos
Homem, 17 anos, refere contusão do joelho há 1 mês, durante prática esportiva. Relata que, desde então, a dor no joelho persiste, sem melhoras com aplicação de gelo e com uso de anti-inflamatórios. A radiografia é apresentada. Imagem 1 da questão 20. Imagem 2 da questão 20. Considerando a hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta.
A Corpo estranho.
B Abscesso.
C Hematoma.
D Neoplasia.
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Resposta Correta D
Comentário
A alternativa correta é neoplasia. A radiografia mostra lesão agressiva na região distal do fêmur, com formação de matriz mineralizada e extensão além do contorno ósseo, padrão sugestivo de tumor ósseo em adolescente. A localização metafisária ao redor do joelho e a idade favorecem a hipótese de osteossarcoma, embora o diagnóstico definitivo exija investigação especializada e confirmação histológica. A contusão pode ter chamado atenção para uma lesão preexistente, sem explicar o aspecto radiográfico. Dor persistente apesar de medidas usuais não deve ser atribuída automaticamente ao trauma. Corpo estranho, hematoma e abscesso não representam a melhor interpretação conjunta dos dados apresentados.
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