USP SP 2023
Questão 27 — USP SP 2023
Paciente, 28 anos, nuligesta, com antecedente de ciclos menstruais irregulares. Foi orientada a utilizar citrato de clomifeno 50 mg por 5 dias, iniciando no terceiro dia pós-início da menstruação, com o intuito de promover a ovulação e favorecer a gravidez. Qual o achado clínico mais provável ao examinar a paciente no 14º dia pós-início da menstruação?
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Resposta Correta
B
Comentário
Próximo da ovulação, o aumento do estradiol modifica as secreções cervicais, produzindo muco transparente e elástico, com maior filância e condições favoráveis à passagem dos espermatozoides. Esse é o achado esperado no período periovulatório, correspondente aproximadamente ao décimo quarto dia de um ciclo com ovulação induzida. O citrato de clomifeno busca estimular o desenvolvimento folicular e a ovulação, embora a resposta e o momento ovulatório possam variar. Muco esbranquiçado e pegajoso é menos compatível com o predomínio estrogênico descrito. Secreções sanguinolentas ou amareladas não representam o padrão fisiológico esperado que a questão solicita reconhecer.
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