Questão 29 — USP SP 2023

O sangramento após a menopausa requer investigação para excluir alterações endometriais relevantes, especialmente neoplasia. Neste caso, a histeroscopia não mostrou lesões e a biópsia foi representativa, demonstrando atrofia endometrial. Com investigação compatível com uma causa benigna, a conduta apresentada é orientação para controle clínico e seguimento habitual. O resultado deve ser explicado à paciente, com reavaliação se o sangramento persistir ou reaparecer. Não há indicação de iniciar terapia hormonal sistêmica apenas pelo achado descrito, nem de realizar ablação endometrial. A interpretação depende da adequação da amostra, explicitamente assegurada no enunciado, e da evolução clínica posterior.