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USP SP 2023

Questão 40 — USP SP 2023

Medicina Preventiva Bioestatística Inferência Estatística
Volpe (2011) publicou estudo da correlação das “taxas de cesariana” com as “taxas de mortalidade materna e infantil” através da avaliação de dados oficiais de 193 países. Com base nesse estudo, o gráfico abaixo apresenta a correlação entre a taxa de mortalidade materna e a taxa de cesárea de cada um desses países.
Imagem da Questão 40
Volpe FM. Correlation of Cesarean rates to maternal and infant mortality rates: anecologic study of oficial international data. Rev Panam Salud Publica. 2011 May; 29(5):303-8. De acordo com o gráfico, qual é a conclusão sobre a relação entre a taxa de mortalidade materna e a taxa de cesárea?
A quanto maior a taxa de cesárea, maior a mortalidade materna.
B quanto maior a taxa de cesárea, menor a mortalidade materna.
C quanto menor a taxa de cesárea, maior a mortalidade materna.
D não há relação entre a taxa de cesárea e a mortalidade materna.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta C
Comentário
O gráfico mostra uma associação inversa entre taxa de cesárea e mortalidade materna nos países avaliados: os maiores valores de mortalidade concentram-se onde a frequência de cesarianas é baixa. A alternativa oficialmente aceita é C: quanto menor a taxa de cesárea, maior a mortalidade materna. A curva se reduz acentuadamente nas taxas baixas e depois se aproxima de um patamar, sem demonstrar benefício individual ilimitado de aumentar cesarianas. Como se trata de dados agregados de países, essa correlação não prova causalidade nem determina a indicação de cesárea para uma gestante. Acesso à assistência obstétrica e outras características dos sistemas de saúde podem influenciar ambos os indicadores. Ressalva de redação: B e C descrevem a mesma direção de associação. Não se inventa uma diferença matemática entre elas; preserva-se C como única resposta oficialmente aceita.
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